דאָקומענטאַטיאָן
ונטער איז אַ רשימה פון סאַגדזשעסטיד דאַקיומענטיישאַן צו פירן דיין טויט ויספאָרשונג. ניט אַלע דאָקומענטן קען זיין באַטייַטיק צו דיין ויספאָרשונג. ▪ OPWDD 149 - געחתמעט און דייטיד דורך די ינוועסטאַגייטער - מאַנדאַטאָרי
- טויט סערטיפיקאַט און / אָדער אָטאַפּסי (אויב דורכגעקאָכט) (דאָס זאָל זיין יידענאַפייד ווי דער מקור פון גרונט פון טויט אין דעם באַריכט פון טויט) - מאַנדאַטאָרי, אָבער ויספאָרשונג זאָל זיין דערלאנגט אויב טויט באַווייַזן / אָטאַפּסי איז נאָך פּענדינג.
- לעבן פּלאַן / קפאַ און באַטייַטיק פֿאַרבונדן פּלאַנז.
- געשריבן סטייטמאַנץ (דערוואַרט פֿאַר אַלע טויט ינוועסטאַגיישאַנז).
- פּלאַץ ספּעציפיש פּלאַן פון פּראַטעקטיוו אָוווערסיגהט.
- יחיד פּלאַן פון פּראַטעקטיוו אָוווערסיגהט.
- באַטייַטיק פּאַלאַסיז (CPR, עמערגענסי קער, טריאַגע, האַרבסט און קאָפּ ינדזשורי פּראָטאָקאָלס).
- טראַינינג רעקאָרדס (CPR, פּלאַן פון שוועסטעריי באַדינונגס, מעדאַקיישאַן אַדמיניסטראַציע, יחיד ספּעציפיש פּלאַנז).
- אַלגעמיינע הערות, שטעקן הערות, פּראָגרעס הערות, שוועסטעריי הערות, קאָמוניקאַציע לאָגס.
- מעדיציניש רעקאָרד - לעצטע יערלעך פיזיש, שפּיטאָל רעקאָרדס, קאַנסאַלטיישאַנז באַטייַטיק צו גרונט פון טויט.
- מעדאַקיישאַן אַדמיניסטראַציע רעקאָרד.
- אַסיינמאַנט שיץ, צייכן אין שיץ.
- פּלאַן (s) פון שוועסטעריי סערוויס - ווי אָנווענדלעך. דאַקיומענטיישאַן שייַכות צו דעם פּלאַן, אויב פארלאנגט.
- באָוועל רעזשים, אַרייַנגערעכנט באָוועל טראַקינג שיץ - אויב אָנווענדלעך (פאַרשטאָפּונג, פּראַדזשעקטאַל וואַמאַטינג, אאז"ו ו).
- דיינינג פּלאַנז.
- EMS באַריכט, 911 רופן טראַנסקריפּט, ער / שפּיטאָל באַריכט, אַמבולאַנס באַריכט אויב באַטייַטיק.
- אָפּפירונג סופּפּאָרט פּלאַן, אויב באַטייַטיק.
- DNR / DNI / MOLST אָרדערס, אויב אָנווענדלעך.
- כאַספּאַס / פּאַליאַטיוו זאָרגן פּלאַנז, אויב אָנווענדלעך.
- מעדאַקיישאַן רעזשים רעצענזיע.
- דיעטע אָרדערס און שלינגען אפשאצונג, אויב באַטייַטיק.
פראגעס
געבן אַ פולשטענדיק באַשרייַבונג וואָס ווייזט צי זאָרגן איז געווען צונעמען איידער דעם מענטש 'ס טויט. די ויספאָרשונג דאַרף צו זאָגן אויף אַ קלאָר וועג וואָס סאָרט פון זאָרג דער מענטש באקומען און באַשרייַבן צי די ינטערווענטשאַנז זענען אָדער נישט געווען בייַצייַטיק, פּער טריינינג, פּראָצעדור, און / אָדער דינסט פּלאַנז.
אויב די אָנסעט איז געווען גראַדזשואַל, רעצענזיע צוריק גענוג אין רעקאָרדס און ינטערוויוז צו זיין אין די באַסעלינע פון דעם מענטש - דאַן אינטערוויו / רעצענזיע רעקאָרדס מאָווינג פאָרויס, צו ידענטיפיצירן צי פרי וואונדער, סימפּטאָמס אָדער ענדערונגען זענען יידענאַפייד און רעפּאָרטעד, טריידזשד דורך שוועסטעריי, און / אָדער עוואַלואַטעד דורך די געזונט זאָרגן שפּייַזער (s) אין שליסל פונקטן, און ריספּאַנד צו אַפּראָופּרייטלי.
אויב געזעץ ענפאָרסמאַנט אָדער די יוסטיץ צענטער פירט אַן ויספאָרשונג שייַכות צו דעם טויט פון דעם מענטש, די אַגענטור זאָל פרעגן וועגן אַקשאַנז, אויב קיין, עס קען נעמען צו פאַרענדיקן די טויט ויספאָרשונג. די אַגענטור זאָל נעמענ זיכ ווידער זייער טויט ויספאָרשונג אַמאָל האַסקאָמע איז געווען באקומען. די טויט ויספאָרשונג איז שטענדיק די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פון די אַגענטור. דאָ זענען עטלעכע שליסל פֿראגן וואָס ינוועסטאַגייטערז זאָל פרעגן:
- וואָס זענען די דיאַגנאָסיס איידער דעם אַקוטע אַרויסגעבן / קראַנקייַט? וואָס איז די פּערטינאַנט פאַרגאַנגענהייט מעדיציניש געשיכטע (סינדראָומז / דיסאָרדערס / לאַבס / קאַנסאַלץ)?
- ווען איז געווען די לעצטע דענטאַל אַפּוינטמאַנט פֿאַר אַ יחיד מיט אַ פּרידיספּאָוזד צושטאַנד? באַמערקונג: פעלן פון דענטאַל זאָרגן און נעבעך דענטאַל היגיענע קען ווירקן אַספּיראַטיאָן לונגענ-אָנצינדונג, קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, צוקערקרענק, אאז"ו ו.
- איז די פּרעווענטאַטיוו געזונט זאָרגן קראַנט און טויגן? איז דער מענטש געזען ערשטיק זאָרגן פּער אַגענטור / קהל סטאַנדאַרדס און די ערשטיק זאָרגן דאָקטער ס לימעד? מומכע זאָרגן, לויט רעקאַמאַנדיישאַנז? ווען איז געווען די לעצטע לאַב אַרבעט, טשעק פֿאַר מעדאַקיישאַן לעוועלס? איז עס קיין געשיכטע פון אַביסאַטי / צוקערקרענק / כייפּערטענשאַן / פאַרכאַפּונג דיסאָרדער? זענען געגרינדעט בעסטער פיר גיידליינז געניצט צו באַשליסן אַז צונעמען קאַנסאַלץ און אַסעסמאַנץ זענען דורכגעקאָכט ווען צונעמען? אויב אַזוי, וואָס גיידליינז?
- זענען געווען ענדערונגען אין דעם מענטש 'ס נאַטור, טעטיקייט מדרגה, געזונט סטאַטוס, אָדער קאַגניטיוו אַבילאַטיז אין די לעצטע שעה, טעג, חדשים, למשל אַניוזשואַלי אַדזשאַטייטאַד, פּראָגרעסיוו מוסקל שוואַכקייַט, מער צעמישט?
- ווי און ווען איז די אַקוטע אַרויסגעבן יידענאַפייד? קען עס האָבן געווען יידענאַפייד / רעפּאָרטעד פריער? איז עס שייך צו אַ פריערדיקן דיאַגנאָסיס?
- וואָס זענען די פּערטינאַנט אַגענטור פּאַלאַסיז און פּראָוסידזשערז? זענען זיי נאכגעגאנגען אָדער נישט?
- וואָס זענען די פּערטינאַנט פּראַטעקטיוו מיטלען / מאָניטאָרינג אינסטרוקציעס, זאָרגן און אָנזאָג אינסטרוקציעס, למשל פּלאַנס פון שוועסטערייַ סערוויס (PONS), פּלאַן פון פּראַטעקשאַנז (IPOPs), דיינינג פּלאַנז, נאַטור פּלאַנז, און זענען זיי נאכגעגאנגען?
- וואָס איז די פּערטינאַנט שטעקן טריינינג? זענען שטעקן ינוואַלווד טריינד? איז עס ופּדאַטעד? זענען די אַקשאַנז אין שורה מיט טריינינג?
- אויב דער פאַל ינוואַלווז אַ DNR, אָדער וויטכאָולדינג / וויטדראָינג פון אנדערע לעבן סאַסטיינינג באַהאַנדלונג, איז געווען די MOLST לעגאַל רעקווירעמענץ טשעקליסט געענדיקט, זענען שטעקן טריינד, און זענען די MOLST אָרדערס נאכגעגאנגען?
- באַזירט אויף דאַקיומענטיישאַן ריוויוד און ינטערוויוז, האט דער ינוועסטאַגייטער יידענאַפייד ספּעציפיש ישוז / קאַנסערנז וועגן די אויבן? זענען דאָרט סטאַפפינג ישוז וואָס פירן צו אַנפאַמיליער שטעקן זענען פלאָוטאַד צו די וווינאָרט? זענען עס קיין ישוז מיט אנדערע מענטשן וואָס קען האָבן געפֿירט צו דיסטראַקשאַן פון שטעקן?
- איז עס געווען קיין צייט בעשאַס די לויף פון געשעענישן אַז די טינגז קען זיין אַנדערש וואָס וואָלט האָבן אַפעקטאַד די רעזולטאַט?
- קען דער ינוועסטאַגייטער ידענטיפיצירן קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג סטראַטעגיעס צו פֿאַרבעסערן זאָרגן אָדער פאַרמייַדן ענלעך געשעענישן?
- צי דער ינוועסטאַגייטער רעקאַמענדז ווייַטער קאַמף דורך אַדמיניסטראַציע אָדער קליניסיאַנס צו באַטראַכטן צי די ישוז קען זיין סיסטעמיק?
- זענען עס קיין לעצטע ענדערונגען אין שורלי / סערוויס פּראַוויידערז וואָס קען האָבן אַפעקטאַד די צוגעשטעלט זאָרג?
- צי האָט דער מענטש אַ געשיכטע פון ביכייוויערז וואָס קען האָבן אַפעקטאַד די פיייקייט פון שטעקן צו ידענטיפיצירן סימפּטאָמס פון קראַנקייַט (יחיד ריפּאָרטינג קראַנקייַט / פּליטקע ברידינג פֿאַר ופמערקזאַמקייט זוכן צוועקן, אאז"ו ו)?
- זענען דאָרט קיין באַטייַטיק OPWDD שוועסטעריי פּאָליטיק / גיידאַנס אָדער אַדמיניסטראַטיווע דירעקטיוו מעמאראנדומס וואָס זאָל זיין נאכגעגאנגען?
ינוועסטאַגייטיוו פראגעס פֿאַר ספּעציפיש טייפּס פון דעטס
פאַטאַל טשאָקינג געשעעניש - אַבסטראַקט אַירווייַ קאָזינג טויט דורך אַספיקסיאַ.
ריסקס
- איז דער מענטש אויף קיין מעדאַקיישאַנז וואָס קען פאַרשאַפן דראַוזינאַס / דערשלאָגן ברידינג? צי האָט ער אָדער זי באקומען קיין פּרנס וואָס קען פאַרשאַפן דראַוזינאַס / דערשלאָגן ברידינג איידער די עפּיזאָד? האט דער מענטש באקומען סעדיישאַן שייַכות צו אַ מעדיציניש פּראָצעדור?
- זענען געווען פריערדיקע עפּיזאָדן פון דערשטיקן? ווי פילע? אומשטענדן ?
- צי האָט די מאַנשאַפֿט געמאכט ענדערונגען נאָך אַ פריערדיקן טשאָוקינג געשעעניש צו פאַרגרעסערן השגחה, טוישן פּלאַנז אָדער מאָדיפיצירן עסנוואַרג?
- זענען געווען פריער סוואַלאָוינג יוואַליויישאַנז און ווען זיי זענען געווען?
- צי האָט דער שטעקן געוואוסט אַז דער מענטש איז אין אַ הויך ריזיקירן פון דערשטיקן רעכט צו אַ פריערדיקן דערשטיקונג עפּיזאָד?
- איז געווען אַ באקאנט מעטשאַניקאַל סוואַלאָוינג ריזיקירן? זענען שטעקן אַווער פון די ריסקס / פּלאַן? איז געשריבן אינפֿאָרמאַציע שייַכות צו טשאָוקינג ריזיקירן און פאַרהיטנדיק סטראַטעגיעס בנימצא צו שטעקן?
- איז געווען אַ באַוווסט נאַטור פון עסנוואַרג-זוכן, נעמען אָדער כיידינג? דיינינג נאַטור ריזיקירן למשל עסנוואַרג-סטופפינג, גערעדט בשעת עסן אָדער גיך עסן?
- צי האָט די מאַנשאַפֿט יידענאַפייד די ביכייוויערז ווי הויך ריזיקירן און פּלאַן אַקאָרדינגלי?
- איז עס געראטן צו נעמען עסן / סניקינג / סטילינג? זענען די סייפגאַרדז געוואקסן צו פאַרמייַדן ווייַטער עסנוואַרג-זוכן ביכייוויערז? ווער איז געווען נאָך מיט פּלאַן ענדערונגען שייַכות צו עסנוואַרג זוכן נאַטור? איז דאָס געזונט-דיפיינד און עפעקטיוו?
- צי האָט דער מענטש אַ געשיכטע פון פּיקאַ? שטרענגקייט? פריערדיגע עפיזאדן? צי האָט די פּלאַן אַדרעס פּיקאַ ווי אַ טשאָוקינג ריזיקירן?
- האט דער שטעקן באמערקט ריזיקירן ביכייוויערז וואָס זענען נישט קאַמיונאַקייטיד צו די פּלאַנירונג מאַנשאַפֿט (פריערדיק ניט-טויטלעך דערשטיקן, הוסט בשעת עסן, עסנוואַרג-סטופפינג ביכייוויערז, עסנוואַרג-גענומען ביכייוויערז, רומאַניישאַן)?
- אויב דער מענטש פארלאנגט פּייסינג בשעת דיינינג, איז דאָס ינקאָרפּערייטיד אין אַ דיינינג פּלאַן? פּלאַן און שטעקן אַקשאַנז?
- וואָס זענען די סייפגאַרדז פֿאַר זיכער דיינינג למשל קאָנסיסטענסי, שטיצן, סטאָרידזש, פּאַזישאַנינג? איז זיי נאכגעגאנגען?
- וואָס איז געווען די מדרגה פון השגחה פון דעם מענטש? איז עס צוגעשטעלט? איז עס רעאַליסטיש געגעבן אנדערע שטעקן דוטיז?
- איז געווען אַ ספּעציפיש פּלאַן? איז עס קאַמיונאַקייטיד? בנימצא?
- וואָס איז די פּאָליטיק פֿאַר טריינינג? זענען שטעקן טריינד פּער פּאָליטיק (קלאַסצימער און IPOP)? קענען זיי באַשרייַבן דעם פּלאַן? צי האָט דער דערשטיקונג געשען אַוועק-פּלאַץ אָדער אין אַ ניט-טראדיציאנעלן דיינינג באַשטעטיקן (למשל אין די מאָל, מאַכנ אַ פּיקניק אָדער שלאָפצימער)? זענען פּלאַנז און שטעקן אינסטרוקציעס קלאָר ווי צו פירן אַזאַ סיטואַטיאָנס? צי האָט שטעקן נאָכפאָלגן פּלאַנז אין די ניט-טראדיציאנעלן / קהל באַשטעטיקן?
באָוועל אַבסטראַקטיאָן - רובֿ קאַמאַנלי, באָוועל פאַרשטעלונג איז רעכט צו שטרענג, אַנריזאַלווד פאַרשטאָפּונג, פרעמד גוף פאַרשטעלונג, פאַרשטעלונג רעכט צו קאַנסעראַס מאַסע, וואָלווולוס "טוויסטעד באָוועל," אָדער ילעוס (קיין פּעריסטאַלטיק באַוועגונג פון די באָוועל). באַסעלינע טעטיקייט, געזונט און נאַטור, און שטענדיק אָנהייבן אין שטוב (איידער כאַספּיטאַלאַזיישאַן).
- קיין געשיכטע פון פאַרשטאָפּונג / קליין באָוועל פאַרשטעלונג?
- איז געווען אַ געשריבן באָוועל פאַרוואַלטונג רעזשים? וואָס איז געווען די באָוועל פאַרוואַלטונג רעזשים, למשל רוטין מעדאַקיישאַנז, PRN מעדאַקיישאַנז? צי האָט PRN אָרדערס אַ ריכטונג וועגן וואָס צו טאָן אויב נישט עפעקטיוו? האט דער שטעקן נאָכפאָלגן אָרדערס / באַריכט ווי דירעקטעד? איז געווען זאָגן פון MD אָדער RN פאַרזע פון ימפּלאַמענטיישאַן?
- זענען עס קיין ענדערונגען אין מעדאַקיישאַן אָדער טעטיקייט איידער די פאַרשטעלונג? האט דער מענטש אנגעהויבן אַ נאַרקאָטיק ווייטיק מעדאַקיישאַן? אָנהייבן אָדער פאַרגרעסערן אן אנדער מעדאַקיישאַן וואָס קענען אָנמאַכן פאַרשטאָפּונג? האַלטן / רעדוצירן אַ באָוועל מעדאַקיישאַן?
- איז דאָרט באָוועל טראַקינג? וואָס האט די באָוועל רעקאָרדס ווייַזן? ווער ריוויוד די באָוועל רעקאָרדס (מד, רן)? זענען פּראָבלעמס יידענאַפייד און ענדערונגען געהאלטן אין אַ צייט?
- צי האָט דער מענטש אַ שאָדן אָדער קראַנקייַט וואָס ימפּערד מאָביליטי? ויסשטעלונג קיין נאַטור אָדער ווייטיק?
- זענען געווען פרי וואונדער און סימפּטאָמס (גאַז, בלאָוטינג, שווער בענקל, זעלטן בענקל, סטריינינג, נאַטור ענדערונגען) געמאלדן פּער פּאָליטיק, פּער פּלאַן און פּער טריינינג?
- איז געווען אַ פרייַ בענקל רעפּאָרטעד אין דער וואָך איידער די פאַרשטעלונג (קען זיין אַ צייכן פון ימפּאַקשאַן)? איז דאס באריכטעט געווארן? זענען מעדאַקיישאַנז געגעבן אָדער געהאלטן וואָס קען האָבן ווערסאַנד די פאַרשטאָפּונג? האט דער שטעקן באַשלאָסן דאָס ינדיפּענדאַנטלי, אָדער איז עס מיט שוועסטעריי ריכטונג?
- איז געווען אַ PONS? זענען שטעקן טריינד אויף די PONS? צי האָט דער פּלאַן גערעדט אָפּזאָג פון עסנוואַרג, וואַמאַטינג און / אָדער דיסטענדעד בויך? אַספּיראַטיאָן פּנעומאָניאַ (מענטשן וואָס זענען עלטער זענען אין אַ העכער ריזיקירן)?
- קיין מעדיציניש צושטאַנד וואָס וואָלט פּרידיספּאָוז עמעצער צו אַספּיראַטיאָן?
- ווען איז געווען די לעצטע שלינגען אפשאצונג?
- קיין עסנוואַרג-זוכן נאַטור?
- קיין געשיכטע פון אַספּיראַטיאָן? קיין וואונדער פון מעגלעך אַספּיראַטיאָן (וויזינג, הוסט, שאָרטנאַס פון אָטעם, סוואַלאָוינג שוועריקייט, מעגלעך סיאַנאָסיס)?
- איז דער שטעקן טריינינג צוגעשטעלט אויף אַספּיראַטיאָן און וואונדער און סימפּטאָמס?
- איז געווען אַ PONS אין פּלאַץ פֿאַר די וואס האָבן אַ צושטאַנד וואָס וואָלט פּרידיספּאָוז די מענטש צו אַספּיראַטיאָן לונגענ-אָנצינדונג (דיספאַגיאַ, דימענשיאַ)? צי האָט די PONS אַדרעסינג פּאַזישאַנינג און עסנוואַרג קאָנסיסטענסי? האט דער שטעקן פֿאַרשטיין און נאָכפאָלגן דיינינג / פידינג רעקווירעמענץ?
- ווען איז געזוכט מעדיציניש באַהאַנדלונג?
- צי האָט דער מענטש באַקומען מעדאַקיישאַנז וואָס קען פאַרשאַפן דראַוזינאַס?
- איז געווען אַ סדר פֿאַר העאַד פון בעט (האָב) הייך? אויב אַזוי, איז עס נאכגעגאנגען און דאַקיומענטאַד? פאַרכאַפּונג?
- פאַרכאַפּונג אָפטקייַט? געשיכטע קעגן אַקוטע אָנסעט?
- איז עס געווען אַ נויטפאַל פּראָטאָקאָל פֿאַר זעלטן אָדער סטאַטוס עפּילעפּסי?
- ווען איז געווען די לעצטע נוראַלאַדזשי אַפּוינטמאַנט? זענען אַפּוינטמאַנץ אַטענדאַד לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון פּראַקטישנער?
- זענען דאָרט קיין פריש מעדאַקיישאַן ענדערונגען?
- ווען איז געווען די לעצטע בלוט מדרגה פֿאַר מעדאַקיישאַן לעוועלס?
- איז געווען קיין קראַנקייַט אָדער ינפעקציע אין דער צייט פון פאַרכאַפּונג? סעפּטיסעמיאַ, סעפּסיס אָדער סעפּטיק שוידער סעפּסיס (סעפּטיסעמיאַ) קענען רעזולטאַט פון אַ ינפעקציע ערגעץ אין דעם גוף אַרייַנגערעכנט ינפעקטיאָנס פון די הויט, לונגען, יעראַנערי שעטעך אָדער בויך (אַזאַ ווי אַפּפּענדיסיטיס).
לעבן-טרעטאַנינג סעפּסיס ז די בלוט דרוק צו פאַלן און די האַרץ צו וויקאַן, לידינג צו סעפּטיק קלאַפּ. אַמאָל דאָס כאַפּאַנז, קייפל אָרגאַנס קען געשווינד פאַרלאָזן און דער פּאַציענט קענען שטאַרבן. (CDC.gov, 2014) רובֿ אָפט מענטשן זענען אין די שפּיטאָל ווען זיי שטאַרבן פון סעפּסיס. מאַכן זיכער צו אַרייַננעמען פֿראגן וועגן זאָרגן אין שטוב איידער אָנקומען אין די שפּיטאָל.
פֿאַר די צייט אין שטוב:
- איז געווען אַ דיאַגנאָסעד ינפעקציע אונטער באַהאַנדלונג אין שטוב?
- ווער איז געווען דער דאָקטער / שפּייַזער אָנפירונג די קראַנקייַט? איז עס אַ פּלאַן פֿאַר שפּייַזער נאָכפאָלגן?
- וואָס איז געווען די ינפעקציע? וואָס איז געווען די באַהאַנדלונג?
- איז שוועסטעריי און / אָדער דער מעדיציניש פּראַקטישנער אַדווייזד פון ענדערונגען אין דעם מענטש?
- וואָס האָט די PONS אָנווייַזן פֿאַר באַהאַנדלונג און מאָניטאָרינג (וויטאַלס, סימפּטאָמס)? וואָס זענען די אינסטרוקציעס פֿאַר רופן אַ ניאַניע? 911? איז דער פלאן געווען קלאר? אויב פלוידס זאָל זיין געגעבן, ווי פיל? אויב מאָניטאָרינג פּישעכץ רעזולטאַט - באַריכט וואָס סומע אָדער מידות? אויב "געבן מעדאַקיישאַן PRN" איז סטייטיד, זענען טנאָים / סימפּטאָמס פֿאַר אַדמיניסטראַציע קלאָר און נאכגעגאנגען?
- זענען די וויטאַלס גענומען ווי דירעקטעד, זענען די פיינדינגז ין די פּאַראַמעטערס געגעבן? זענען ענדערונגען אין וויטאַלס געמאלדן צו דער שפּייַזער / פּער די פּלאַן, אַדרעסינג מעגלעך ווערסאַנינג פון צושטאַנד?
- זענען די מעדאַקיישאַנז געגעבן ווי אָרדערד? אויב ניט, זענען פּאַלאַסיז און פּראָוסידזשערז נאכגעגאנגען צו באַריכט מעדאַקיישאַן ערראָרס? זענען מיסט דאָסעס ריוויוד מיט די שפּייַזער? קען מיסט דאָסעס זיין פון באַטייַט אין די ווערסאַנינג פון די ינפעקציע?
- האט דער שטעקן געמאלדן צו שוועסטעריי ווען אַ PRN איז געגעבן? וואָס איז געווען נאָכפאָלגן-אַרויף צייט צו PRN געגעבן?
- אויב קיין באַוווסט ינפעקציע אין שטוב, ווען האט דער שטעקן אנגעהויבן צו באַמערקן אַ ענדערונג אין דעם מענטש (אויפיר, טעטיקייט, מינדלעך קלאָג אָדער צייכן פון קראַנקייַט)?
- זענען עס מעדיציניש טנאָים וואָס שטעלן אַ מענטש אין ריזיקירן פֿאַר ינפעקציע אָדער דער באַזונדער ינפעקציע קונה (צוקערקרענק, געשיכטע פון וטי, ווונדז, ינקאַנטאַנאַנס, ימאָובאַביליטי, אָדער געשיכטע פון אַספּעריישאַן)? זענען די ריסקס גערעדט?
- וואָס זענען די סימפּטאָמס וואָס געשיקט דעם מענטש צו די שפּיטאָל? ווי שנעל זענען זיי באוויזן? האט דער שטעקן באַריכט פּער פּאָליטיק, פּער פּלאַנז און פּער טריינינג? פאלס
- זענען וויטאַל וואונדער גענומען נאָך דעם פאַל (דאָס קען באַשטימען כייפּאָוטענשאַן)?
- צי האָט דער מענטש אַ געשיכטע פון סיזשערז אָדער אנדערע נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדער?
- צי האָט דער מענטש אַ געשיכטע פון פאלס?
- איז אַ פאַל ריזיקירן אַססעססמענט געענדיקט?
- איז עס באקאנט צי דער מענטש פאַרפאַלן באוווסטזיין איידער די פאַלן?
- איז געווען אַ PONS וועגן פאַלינג?
- האט דער מענטש באקומען באַרועכץ מעדאַקיישאַן איידער די פאַלן?
- איז דער פאַל באמערקט? אויב דער פאַל איז נישט באמערקט, האט דער שטעקן מאַך דעם יחיד?
- איז עס באקאנט צי דער מענטש שלאָגן זיין קאָפּ בעשאַס די פאַלן?
- האט דער מענטש פארלאנגט שטעקן הילף צו שטיין, צו גיין? איז עס צוגעשטעלט?
- זענען דאָרט ינווייראַנמענאַל סיבות ינוואַלווד אין די פאַלן (טרעפּ, פרייַ טעפּעך, נעבעך לייטינג, נעבעך פּאַסן שיכלעך)?
- צי האָט דער מענטש גענוצט קיין אַסיסטאַנץ (גאַנג גאַרטל, וואָקער, אאז"ו ו)? איז די מיטל געניצט אין דער צייט פון דעם פאַל?
פֿראגן פֿאַר מענטשן מיט באַזונדער מעדיציניש היסטאָריעס / דיאַגנאָסיס:
דאַון סינדראָום
- צי האָט דער מענטש אַ קאַרדיאַק געשיכטע?
- צי האָט ער אָדער זי נוראַלאַדזשיקאַל ישוז (דיספּאָוזד צו פרי אָנסעט דימענשיאַ / אַלזשעימער ס)?
קאַרדיאַק:
- ווען איז געווען זיין לעצטע באַראַטונג מיט אַ קאַרדיאָלאָגיסט? זענען אַפּוינטמאַנץ אַטענדאַד לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון פּראַקטישנער?
- איז דער מענטש באקומען מעדאַקיישאַנז שייַכות צו די קאַרדיאַק דיאַגנאָסיס און זענען עס קיין ענדערונגען?
- ווען איז געווען זיין לעצטע עקג? איז עס געשען לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון פּראַקטישנער?
- ווען איז געווען זיין לעצטע לאַב אַרבעט (ספּעציעל אויב אַ אַקוטע געשעעניש)? איז עס געשען לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון פּראַקטישנער?
- איז עס אַ PONS פֿאַר דעם דיאַגנאָסיס?
- ווי אָפט זענען די וויטאַל וואונדער פון דעם מענטש גענומען? צי האָט אַ פּלאַן אַרייַנגערעכנט יידענאַפייד ריינדזשאַז און זענען עס קיין אַוטלייערז? איז די PONS נאכגעגאנגען?
- אויב כייפּאָוטענסיוו קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, וואָס איז געווען די געשיכטע פון פּרעווענטאַטיוו מיטלען, מעדאַסאַנז, לייפסטייל ענדערונגען?
דיאַגנאָסיס פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך:
- אויב אַ GI אָדער כירורגיש באַראַטונג איז געווען געבעטן דורך די ערשטיק זאָרגן דאָקטער, ווען איז עס דורכגעקאָכט און ווען איז געווען די לעצטע נאָכפאָלגן אויב אָנווענדלעך?
- אויב דער מענטש איז געווען צווישן עלטער 50 און 75, ווען איז געווען זיין לעצטע זיפּונג פֿאַר צווייפּינטל ראַק און וואָס זענען די רעזולטאַטן? איז עס געשען לויט דער רעקאָמענדאַציע פון דער פּראַקטישנער?
- איז געווען אַ באָוועל מאָניטאָרינג פּלאַן?
- האט דער מענטש באקומען מעדאַקיישאַנז שייַכות צו דעם דיאַגנאָסיס?
- זענען דאָרט קיין סערדזשעריז אָדער אַפּוינטמאַנץ פֿאַר פאַרשטאָפּונג און / אָדער פאַרשטעלונג?
- זענען קיין גאַסטראָינטעסטאַנאַל דיאַגנאָסטיק טעסץ דורכגעקאָכט, אַרייַנגערעכנט אויבערשטער ענדאָסקאָפּי (EGD), דיאַגנאָסטיק קאָלאָנאָסקאָפּי, אַבדאָמינאַל / פּעלוויק קאָרט יבערקוקן, אַבדאָמינאַל רענטגענ-שטראַלן, אאז"ו ו?
- צי האָט דער מענטש באַקומען בלוט טינערז (אויב גי בלוטיקן)?
- זענען שטעקן טריינד אויף באַטייַטיק וואונדער / סימפּטאָמס?
- איז עס געווען אַ שוועסטערייַ זאָרגן פּלאַן וועגן דעם דיאַגנאָסיס?
גיינאַקאַלאַדזשיקאַל:
- ווען איז געווען די לעצטע GYN באַראַטונג? זענען אַפּוינטמאַנץ אַטענדאַד לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון פּראַקטישנער?
- זענען דאָרט קיין דיאַגנאָסיס וואָס דאַרפן נאָכפאָלגן?
- איז דער מענטש אויף קיין קאַנטראַסעפּשאַן?
- זענען דאָרט קיין סערדזשעריז און נאָכפאָלגן?
- איז געווען אַ שוועסטערייַ זאָרגן פּלאַן?
נעוראָלאָגי דיסאָרדער:
- דיספאַגיאַ, דימענשיאַ, סיזשערז קענען פּאַסירן מיט נוראַלאַדזשיקאַל דיאַגנאָסיס.
- ווען איז געווען די לעצטע באַראַטונג? זענען אַפּוינטמאַנץ אַטענדאַד לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון פּראַקטישנער?
- צי האָט נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז?
- אויב סיזשערז פארגעקומען, וואָס איז די אָפטקייַט?
- ווען איז געווען די לעצטע לאַב אַרבעט מיט מעדאַקיישאַן מדרגה (שפּיץ און קאָרעטע) אויב אָרדערד? איז עס געשען לויט דער רעקאָמענדאַציע פון דער פּראַקטישנער?
- אויב דער מענטש איז געווען דיאַגנאָסעד מיט דיספאַגיאַ, ווען איז געווען די לעצטע סוואַלאָוינג אפשאצונג?
- איז עס אַ פּאָנס פֿאַר דיספאַגיאַ / דימענשיאַ / סיזשערז?
ליסטעד אונטן זענען עטלעכע סיטואַטיאָנס וואָס קענען השפּעה די פאָקוס פון שאלות. זיי זענען נישט חולאתן אָדער סיבות פון טויט, אָבער גאַנץ צושטאנדן. ניצן די פראגעס, ווי צונעמען.
אַריבערפירן פון אָוווערסייט / סערוויס פּראַוויזשאַנז צווישן מגילה
- אויב דער מענטש קומט צו טאָג פּראָגראַם קראַנק, ווי האט ער אָדער זי דערלאנגט אין די וווינאָרט אין דער מאָרגן און פריערדיקן נאַכט?
- וואָס קאָמוניקאַציע מעקאַניזאַמז זענען אין פּלאַץ צו אַריבערפירן אינפֿאָרמאַציע וועגן געזונט און סטאַטוס פון וווינאָרט צו טאָג פּראָגראַם אָדער קהל באזירט באַדינונגס און וויצע ווערסאַ?
- צי האָט נייטיק קאָמוניקאַציע פּאַסירן? פּלוצעמדיק ענדערונגען: אויב די ענדערונג איז געווען רעפּאָרטעד צו איר ווי פּלוצעמדיק אָדער ין 24 שעה פון אַ ER אָדער שפּיטאָל אַרייַנטרעטן, אָפּשאַצונג הערות עטלעכע טעג צוריק און באַטראַכטן ינטערוויוז וועגן שטעקן אַבזערוויישאַנז אין דער צייט.
- קיין ענדערונגען אין געזונט סטאַטוס?
- קענען איר באַשטעטיקן אַז קיין ווייג סימפּטאָמס אָדער ענדערונגען פון "נאָרמאַל" זענען געמאלדן פּער פּאָליטיק, פּער פּלאַנז און פּער טריינינג?
- קיין ענדערונגען אין מעדאַקיישאַנז איידער די אַקוטע אינצידענט?
- איז די קוילעלדיק פּרעווענטאַטיוו געזונט זאָרגן צוגעשטעלט אין לויט מיט קהל און אַגענטור סטאַנדאַרדס?
- וואָס זענען די פריערדיקע דיאַגנאָסיס? קיין פּרידיספּאַזישאַנז?
- לעצטע יערלעך פיזיש, בלוט אַרבעט, לעצטע קאַנסאַלץ פֿאַר קאַרדיאָלאָגי, נוראַלאַדזשי, גאַסטראָענטעראָלאָגי, לעצטע עקג? אויב דיאַגנאָסעד מיט סיזשערז, אָפטקייַט?
- וואָס פּאָנס זענען געווען אין ווירקונג און שטעקן טריינד?
שפּיטאָל דעטס: אויב טויט אַקערז אין דעם שפּיטאָל - די פאלגענדע זענען אַלגעמיין פראגעס צו באַטראַכטן:
- דער פאָקוס פון די ויספאָרשונג זאָל בלייַבן אונטער די זאָרג און באַהאַנדלונג צוגעשטעלט דורך די אַגענטור.
- וואָס געשעעניש געבראכט דעם מענטש צו די שפּיטאָל? וואָס איז געווען די דיאַגנאָסיס ביי אַרייַנטרעטן?
- וואָס קאָמוניקאַציע איז פארגעקומען צווישן OPWDD סערוויס פּראַוויידערז און שפּיטאָל? איז די אַגענטור RN ינוואַלווד אין קאָמוניקאַציע?
- צי האָט דער מענטש פארלאנגט אַגענטור שטעקן צו שטיצן אים אָדער איר אין די שפּיטאָל? איז דאָס געשען לויט דעם פּלאַן?
- וואָס איז די לויף פון בלייַבן און פּראַגרעשאַן פון קרענק?
- צי עפּעס שטיין אויס ווי אָפּגעלאָזן פון די שפּיטאָל (מעלדונג צו שפּיטאָל צו ויספאָרשן)? פֿון דער אַגענטור ס טייל?
- זענען דיסיזשאַנז וועגן זאָרגן און סוף-פון-לעבן באַהאַנדלונג געמאכט אין לויט מיט די רעגיאַליישאַנז וועגן צושטימען? זענען די דיסיזשאַנז געווען אין דעם מענטש 'ס בעסטער אינטערעס?
זען סוף פון לעבן פּלאַנירונג / MOLST, אונטן דערוואַרטע דעטס, סוף-בינע קרענק: מיט זיכער טנאָים ווי אַלזשעימער ס, COPD אָדער האַרץ דורכפאַל, סימפּטאָמס זענען געריכט צו פאַרערגערן איבער צייַט און טויט ווערט ינקריסינגלי מסתּמא. דאָס קען זיין די הויפּט פֿראגן צו פאָקוס אויף אין די צושטאנדן:
- איז די קוילעלדיק פּרעווענטאַטיוו געזונט זאָרגן צוגעשטעלט אין לויט מיט קהל און אַגענטור סטאַנדאַרדס?
- וואָס איז געווען די דיאַגנאָסיס? וואָס איז געווען די לעצטע פּראָגנאָסיס?
- איז געווען אַ ספּעציפיש דאָקטער אַסומינג קאָואָרדאַניישאַן פון דעם מענטש 'ס געזונט זאָרגן. וואָס דאָקטער קאָאָרדינירט די געזונט זאָרגן? ווען איז געווען די לעצטע וויזיט צו דעם דאָקטער?
- זענען דאָרט ספּעציפיש פּלאַנז פֿאַר מומכע רעפערראַלס אָדער דיסקאַנטיניויישאַן פון ספּעשאַלאַסץ פון דער שפּייַזער? זענען עס פּלאַנז צו אָפּשטעלן ניט-יקערדיק מעדאַקיישאַנז אָדער טריטמאַנץ?
- איז די מאַנשאַפֿט נאָך די געזונט זאָרגן פּלאַן פֿאַר שפּייַזער וויזיץ און מעד ענדערונגען?
- איז דער סוף-פון-לעבן פּלאַנירונג באטראכט? איז עס ימפּלאַמענאַד?
- וואָס זענען די PONS אין דער צייט? זענען שטעקן טריינד? זענען די פלענער נאכגעגאנגען?
- איז עס עפּעס געטאן אָדער ניט געטאן וואָס וואָלט האָבן אַקסעלערייטיד טויט?
- זענען געווען וואונדער אַז שוועסטעריי שטעקן זענען אַקטיוולי פאַרקנאַסט אין דעם פאַל? זענען דאָרט וויזיץ, הערות און אינסטרוקציעס צו שטעקן צו צושטעלן טויגן גיידאַנס?
סוף פון לעבן פּלאַנירונג / MOLST: סוף פון לעבן פּלאַנירונג קען פּאַסירן פֿאַר דעטס רעכט צו גיך סיסטעם דורכפאַל אָדער ווי דער סוף בינע פון אַ לאַנג קראַנקייַט. עפעקטיוו 21 יאנואר 2011:
די MOLST (מעדיציניש אָרדערס פֿאַר לעבן סאַסטיינינג טרעאַטמענט) פאָרעם און די MOLST לעגאַל רעקווירעמענץ טשעקליסט זאָל זיין געענדיקט אין העסקעם מיט די געזונט קער דיסיזשאַנז אקט פון 2003. אויב איר זענט נישט באַקאַנט מיט די MOLST פּראָצעס ביטע זען דאָ .
- וואָס איז דער אינהאַלט פון די MOLST סדר? דנר? דני? קינסטלעך כיידריישאַן / דערנערונג? צוקונפֿט שפּיטאָליזאַטיאָנס? אַנטיביאַטיקס? אנדערע?
- איז געווען אַ MOLST פאָרעם און טשעקליסט אין פּלאַץ? (6 סטעפּס, אין קורץ, זען פול טשעקליסט אויף דעם וועבזייטל)
- ידענטיפיצירן די צונעמען 1750b סעראַגאַט.
- פאַרזיכערן אַז די 1750b סעראַגאַט מאכט ינפאָרמד דיסיזשאַנז וועגן די סוף פון לעבן זאָרגן.
- באַשטעטיקן דעם מענטש ס מאַנגל פון קאַפּאַציטעט צו מאַכן געזונט זאָרגן דיסיזשאַנז.
- באַשטימען די נייטיק מעדיציניש קרייטיריאַ.
- נאָוטאַפאַקיישאַנז געמאכט.
- באַשטעטיקן נאָוטאַפאַקיישאַנז געמאכט און קיין אַבדזשעקשאַנז.
- זענען שטעקן אַווער פון די MOLST? זענען די אָרדערס נאכגעגאנגען?
- איז געווען אַ גילטיק געזונט זאָרגן פּראָקסי (HCP) געענדיקט אויב אַ MOLST / טשעקליסט איז נישט געענדיקט?
- אויב איר זענט ינפאָרמד אַז די שפּיטאָל "געמאכט עמעצער דנר" אָדער "משפּחה צושטימען צו אַ דנר" אָדער וויטכאָולדינג / צוריקציען פון אנדערע לעבן סאַסטיינינג באַהאַנדלונג, איז דער פּראָצעס אַוטליין אין די טשעקליסט נאכגעגאנגען?